Deep vein thrombosis (DVT) adalah bekuan darah yang berkembang di kaki, paha, atau panggul. Ini tidak umum selama kehamilan, tetapi wanita hamil 5 hingga 10 kali lebih mungkin mengembangkan DVT dibandingkan wanita yang tidak hamil.
Tingkat protein pembekuan darah meningkat selama kehamilan, sementara tingkat protein anticlotting menurun. Rahim yang membesar selama kehamilan juga dapat meningkatkan risiko karena menempatkan pembuluh darah dari tubuh bagian bawah di bawah tekanan tambahan untuk mengembalikan darah ke jantung.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang DVT dan kehamilan.
Gejala
Gejala DVT yang paling jelas adalah pembengkakan dan nyeri berat atau kelembutan ekstrim di salah satu kaki Anda. Hingga 80 persen kasus DVT pada kehamilan terjadi di kaki kiri.
Gejala lain DVT meliputi:
sakit di kaki saat berdiri atau bergerak
sakit di kaki yang memburuk ketika Anda menekuk kaki ke arah lutut Anda
kulit hangat di area yang terkena
kulit merah di bagian belakang kaki, biasanya di bawah lutut
sedikit bengkak parah
Apakah itu kram otot atau gejala DVT?
Kram otot umum terjadi selama kehamilan. Mereka biasanya mempengaruhi anak sapi, terutama pada malam hari selama trimester kedua dan ketiga. Mereka dapat dicegah dengan:
peregangan
suplemen magnesium
alas kaki yang nyaman dan mendukung
Peregangan dan bergerak di sekitar tidak akan meningkatkan rasa sakit dari DVT. Kram otot tidak akan menyebabkan kaki Anda tampak bengkak.
Embolisme pulmonal vs DVT
Jenis lain dari bekuan darah adalah emboli paru (PE), gumpalan darah di paru-paru. PE jarang selama kehamilan, tetapi lebih umum daripada pada wanita yang tidak hamil. Gejala PE meliputi:
napas pendek tiba-tiba
nyeri dada atau sesak di dada
batuk yang menghasilkan sputum berlumuran darah
detak jantung cepat
Kapan sebaiknya Anda ke dokter?
Temui dokter Anda sesegera mungkin jika Anda mencurigai DVT. Meskipun ini bukan keadaan darurat medis dan tidak mungkin membahayakan Anda atau bayi Anda kecuali ada komplikasi serius, paling baik untuk memeriksanya lebih awal.
Diagnosa
Tidak selalu mudah untuk mendiagnosis DVT dalam kehamilan hanya dari gejala saja. Dokter Anda dapat merekomendasikan tes darah yang disebut tes D-dimer. Tes D-dimer digunakan untuk mengidentifikasi potongan-potongan bekuan darah yang telah menyebar ke aliran darah Anda.
Pemindaian ultrasound juga akan dilakukan untuk mengkonfirmasi DVT, karena fragmen bekuan darah dapat meningkat selama kehamilan. Ultrasound Doppler, yang merupakan jenis pemindaian yang dapat menentukan seberapa cepat aliran darah melalui pembuluh darah, dapat membantu dokter menentukan apakah aliran darah diperlambat atau diblokir. Lambat atau terhambatnya aliran darah bisa menjadi pertanda bekuan darah.
Jika tes D-dimer dan pemindaian ultrasound tidak dapat mengkonfirmasi diagnosis DVT, dokter Anda mungkin menggunakan venogram. Ini melibatkan menyuntikkan cairan yang disebut pewarna kontras ke pembuluh darah di kaki Anda. Pewarna bergerak ke atas kaki dan dapat diambil dengan X-ray, yang menunjukkan celah di pembuluh darah di mana aliran darah dihentikan oleh gumpalan.
Pengobatan
DVT mudah diobati selama kehamilan. Dokter Anda akan merujuk Anda ke dokter spesialis kebidanan, ahli hematologi (ahli darah), atau dokter ibu atau dokter spesialis kebidanan.
Untuk mengobati DVT, heparin agen pengencer darah akan disuntikkan setiap hari ke:
hentikan gumpalan menjadi semakin besar
membantu gumpalan larut dalam tubuh
mengurangi risiko penggumpalan lebih lanjut
Anda akan melakukan pemeriksaan rutin dan tes darah untuk memastikan bekuan telah larut dan tidak ada gumpalan lagi yang muncul.
Efek pada bayi
DVT selama kehamilan tidak mempengaruhi bayi kecuali ada komplikasi serius. Heparin aman digunakan selama kehamilan karena tidak melewati plasenta, jadi tidak ada risiko bagi bayi Anda. Kehamilan Anda harus berlanjut seperti biasa.
Suntikan akan dihentikan segera setelah Anda memulai persalinan normal, atau 24 jam sebelum persalinan diinduksi atau kelahiran sesar yang direncanakan dilakukan.
Jika Anda ingin menyusui bayi Anda, Anda harus menghentikan suntikan setelah lahir dan mengambil tablet bernama warfarin (Coumadin) untuk memastikan darah bayi tidak menipis.
Komplikasi lainnya
DVT jangka panjang dapat menyebabkan pembengkakan vena dan retensi cairan permanen. Dalam kasus yang jarang terjadi, gumpalan mencabut dan bergerak ke paru-paru, menghasilkan PE.
Faktor risiko
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko Anda untuk DVT selama kehamilan adalah:
riwayat penggumpalan atau DVT sebelumnya
riwayat keluarga DVT
berusia di atas 35 tahun
memiliki BMI 30 atau lebih
membawa anak kembar atau banyak bayi
perawatan kesuburan
telah menjalani persalinan caesar sebelumnya
duduk diam untuk jangka waktu yang lama
merokok
kelebihan berat badan atau obesitas
mengalami preeklamsia, atau penyakit kronis tertentu seperti hipertensi dan penyakit radang usus
varises yang parah
Pencegahan
Pencegahan
Tidak ada satu hal pun yang mencegah DVT dalam kehamilan, tetapi ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk mengurangi risiko Anda:
Tetap aktif dengan latihan yang aman untuk kehamilan.
Pakailah kaus kaki penerbangan pada penerbangan dan berjalanlah setidaknya sekali setiap jam.
Gerakkan kaki Anda ketika duduk, misalnya dengan menaikkan dan menurunkan tumit dan jari-jari kaki Anda, dan melenturkan pergelangan kaki Anda.
Gunakan selang pendukung.
Berhenti merokok.
Segera temui penyedia perawatan kesehatan Anda jika Anda merasakan sakit, kelembutan, kemerahan, atau bengkak di kaki Anda.
Wanita hamil dengan risiko tinggi DVT dapat diberikan dosis pencegahan heparin, baik selama seluruh kehamilan atau selama enam hingga delapan minggu pascapersalinan.
DVT tidak umum pada kehamilan, tetapi ini adalah kondisi serius yang dapat berakibat fatal jika bekuan tersebut terlepas dan bergerak ke paru-paru. Waspadai gejala dan faktor risiko, dan beri tahu dokter Anda segera jika Anda mencurigai DVT. Perawatan dini dapat membantu menjaga Anda dan bayi Anda tetap aman.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar