Sindrom May-Thurner adalah suatu kondisi yang menyebabkan vena iliaka kiri di pelvis Anda menyempit karena tekanan dari arteri iliaka umum kanan. Vena iliaka kiri adalah vena utama di kaki kiri Anda. Arteri iliaka kanan adalah pembuluh darah utama untuk kaki kanan Anda. Vena membawa darah kembali ke jantung. Arteri mengirim darah ke tubuh.
Vena iliaka kanan kadang-kadang dapat beristirahat di atas vena iliaka kiri, menyebabkan tekanan dan sindrom May-Thurner. Tekanan ini pada vena iliaka kiri dapat menyebabkan aliran darah tidak normal, yang dapat menimbulkan konsekuensi serius.
Sindrom May-Thurner juga dikenal sebagai sindrom kompresi vena iliaka, sindrom kompresi iliocaval, atau sindrom Cockett.
Gejala sindrom May-Thurner
Sindrom May-Thurner biasanya tidak memiliki gejala apa pun kecuali menyebabkan deep vein thrombosis (DVT). DVT adalah bekuan darah yang dapat memperlambat atau memblokir aliran darah di pembuluh darah.
Gejala DVT meliputi:
nyeri kaki
kelembutan atau berdenyut di kaki
kulit yang tampak berubah warna, merah, atau terasa hangat saat disentuh
bengkak di kaki
perasaan berat di kaki
pembuluh darah membesar di kaki
DVT dari sindrom May-Thurner juga dapat menyebabkan insufisiensi vena. Ini menyulitkan pembuluh darah Anda untuk mengedarkan darah kembali ke jantung Anda.
Gejala insufisiensi vena termasuk:
nyeri kaki
perubahan warna kulit
pembengkakan kaki
ulkus tungkai
Penyebab dan faktor risiko sindrom May-Thurner
Sindrom May-Thurner disebabkan oleh arteri iliaka kanan yang berada di atas dan memberi tekanan pada vena iliaka kiri di pelvis Anda. Dokter tidak yakin mengapa ini terjadi.
Sulit untuk mengetahui berapa banyak orang yang mendapatkan sindrom May-Thurner karena biasanya tidak ada gejala apa pun. DVT terkait dengan sindrom May-Thurner lebih sering terjadi pada wanita antara usia 20 dan 40, terutama setelah kehamilan atau setelah lama tidak aktif.
Bagaimana cara diagnosa?
Gejala sindrom May-Thurner juga membuat sulit bagi dokter untuk mendiagnosis.
Untuk membuat diagnosis, dokter Anda akan mulai dengan memberi Anda pemeriksaan fisik. Mereka juga dapat menggunakan beberapa tes pencitraan berikut untuk membantu mereka membuat diagnosis:
USG
CT scan
MRI scan
venogram
Bagaimana sindrom May-Thurner dirawat?
Sindrom May-Thurner hanya membutuhkan pengobatan jika mulai menghasilkan gejala.
Anda mungkin diberikan pengencer darah jika Anda mengalami pembekuan darah. Namun, pengencer darah mungkin tidak cukup. Obat penghancur gumpalan dapat dikirim melalui kateter langsung ke vena dekat bekuan. Bisa berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari agar gumpalan larut.
Bergantung pada riwayat kesehatan Anda dan kondisi lain, dokter Anda mungkin menyarankan prosedur bedah minimal invasif.
Anangioplasti balon dan stenting
Kateter kecil dimasukkan ke dalam vena. Sebuah balon di ujung kateter mengembang untuk meregangkan vena. Kemudian, tabung mesh kecil yang disebut stent ditempatkan di vena untuk membuatnya tetap terbuka sehingga darah dapat mengalir dengan bebas. Balon kempes dan dihapus, tetapi stent tetap di tempatnya. Inilah yang diharapkan selama pemulihan.
Vena cava filter
Filter membantu mencegah penggumpalan darah bergerak dari kaki ke paru-paru Anda jika karena alasan tertentu Anda tidak bisa mendapatkan pengencer darah. Kateter dimasukkan ke dalam vena besar di leher atau selangkangan Anda, kemudian masuk ke vena cava inferior, yang merupakan vena terbesar Anda. Filter akan menangkap gumpalan dari kaki Anda sehingga tidak mencapai paru-paru Anda. Itu tidak dapat menghentikan pembentukan gumpalan baru.
Prosedur bedah lainnya
Prosedur lain lebih terlibat dan mungkin memerlukan anestesi umum atau epidural. Anda mungkin juga perlu tinggal di rumah sakit selama beberapa hari. Pembedahan ini termasuk:
Operasi Bypass: Darah dialirkan kembali di sekitar bagian vena yang dikompresi dengan bypass graft.
Memosisikan ulang arteri iliaka kanan: Arteri iliaka kanan dipindahkan di belakang vena iliaka kiri sehingga tidak menekannya. Dalam beberapa kasus, jaringan mungkin ditempatkan di antara vena iliaka kiri dan arteri kanan untuk mengurangi tekanan.
Komplikasi apa yang terkait dengan sindrom May-Thurner?
DVT adalah komplikasi utama yang disebabkan oleh sindrom May-Thurner, tetapi juga dapat memiliki komplikasi tersendiri. Ketika gumpalan darah di kaki pecah, ia dapat melakukan perjalanan melalui aliran darah. Jika mencapai paru-paru Anda, itu bisa menyebabkan penyumbatan yang dikenal sebagai emboli paru. Ini bisa menjadi kondisi yang mengancam jiwa yang membutuhkan perawatan medis darurat.
Dapatkan bantuan segera jika Anda mengalami:
sesak napas
sakit dada
batuk campuran darah dan lendir
Seperti apa pemulihan dari operasi?
Beberapa operasi yang terkait dengan sindrom May-Thurner dilakukan secara rawat jalan, yang berarti Anda dapat pulang ke rumah pada hari yang sama setelah memilikinya. Anda harus dapat kembali ke aktivitas normal dalam beberapa hari hingga seminggu.
Untuk operasi bypass yang lebih terlibat, Anda akan mengalami beberapa rasa sakit sesudahnya. Mungkin diperlukan beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk membuat pemulihan penuh.
Dokter Anda akan menginstruksikan Anda seberapa sering Anda harus menindaklanjuti. Jika Anda memiliki stent, Anda mungkin memerlukan pemeriksaan ultrasound sekitar seminggu setelah operasi, plus pemantauan berkala setelah itu.
Hidup dengan sindrom May-Thurner
Banyak orang dengan sindrom May-Thurner menjalani hidup tanpa pernah tahu mereka memilikinya. Jika itu menyebabkan DVT, ada beberapa pilihan pengobatan yang efektif. Pastikan Anda tahu tanda-tanda emboli paru sehingga Anda bisa mendapatkan bantuan langsung, jika diperlukan.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar