Jumlah Trombosit Rendah (Trombositopenia)

Berapa jumlah trombosit yang rendah?

Darah terdiri dari beberapa jenis sel. Sel-sel ini mengapung dalam cairan yang disebut plasma. Jenis-jenis sel darah adalah:

    sel darah merah
    sel darah putih
    trombosit, atau trombosit

Ketika kulit Anda terluka atau patah, trombosit mengumpul dan membentuk gumpalan untuk menghentikan pendarahan. Ketika Anda tidak memiliki cukup trombosit dalam darah Anda, tubuh Anda tidak dapat membentuk gumpalan.

Jumlah trombosit yang rendah dapat juga disebut trombositopenia. Kondisi ini dapat berkisar dari ringan hingga parah, tergantung pada penyebab yang mendasarinya.

Bagi beberapa orang, gejalanya bisa termasuk pendarahan hebat dan mungkin fatal jika mereka tidak diobati. Orang lain mungkin tidak mengalami gejala apa pun.

Biasanya, jumlah trombosit yang rendah adalah hasil dari kondisi medis, seperti leukemia, atau obat-obatan tertentu. Perawatan biasanya mengatasi kondisi yang menyebabkan trombositopenia.

Gejala jumlah trombosit yang rendah

Apakah Anda mengalami gejala tergantung pada jumlah trombosit Anda.

Kasus ringan, seperti ketika jumlah trombosit yang rendah disebabkan oleh kehamilan, biasanya tidak menyebabkan gejala apa pun. Kasus yang lebih parah dapat menyebabkan pendarahan yang tidak dapat dikendalikan, yang membutuhkan perhatian medis segera.

Jika Anda memiliki jumlah trombosit yang rendah, Anda mungkin mengalami:

    memar merah, ungu, atau coklat, yang disebut purpura
    ruam dengan bintik-bintik merah atau ungu kecil yang disebut petechiae
    mimisan
    gusi berdarah
    pendarahan dari luka yang berlangsung dalam waktu lama atau tidak berhenti dengan sendirinya
    perdarahan menstruasi yang berat
    pendarahan dari rektum
    darah di bangku Anda
    darah dalam air kencingmu

Dalam kasus yang lebih serius, Anda mungkin mengalami pendarahan internal. Gejala perdarahan internal meliputi:

    darah dalam urin
    darah di bangku
    muntah berdarah atau sangat gelap

Bicaralah dengan dokter Anda segera jika Anda mengalami tanda-tanda perdarahan internal.

Jarang, kondisi ini dapat menyebabkan pendarahan di otak Anda. Jika Anda memiliki jumlah trombosit yang rendah dan mengalami sakit kepala atau masalah neurologis, segera hubungi dokter.

Penyebab jumlah trombosit yang rendah

Kemungkinan penyebab jumlah trombosit yang rendah termasuk:

Masalah sumsum tulang

Sumsum tulang Anda adalah jaringan yang bertonjolan di dalam tulang. Di sinilah semua komponen darah, termasuk trombosit, diproduksi. Jika sumsum tulang Anda tidak menghasilkan trombosit yang cukup, Anda akan memiliki jumlah trombosit yang rendah. Penyebab produksi trombosit yang rendah meliputi:

    anemia aplastik
    defisiensi vitamin B-12
    kekurangan folat
    kekurangan zat besi
    infeksi virus, termasuk HIV, Epstein-Barr, dan cacar air
    paparan kemoterapi, radiasi, atau bahan kimia beracun
    mengkonsumsi terlalu banyak alkohol
    sirosis
    leukemia
    myelodysplasia

Kerusakan trombosit

Setiap trombosit hidup sekitar 10 hari dalam tubuh yang sehat. Jumlah trombosit yang rendah juga bisa disebabkan oleh kerusakan tubuh yang juga dapat menyebabkan trombosit. Ini dapat disebabkan oleh efek samping dari obat-obatan tertentu, termasuk diuretik dan obat anti-kejang. Ini juga bisa menjadi gejala:

    hipersplenisme, atau limpa yang membesar
    gangguan autoimun
    kehamilan
    infeksi bakteri dalam darah
    purpura thrombocytopenic idiopatik
    purpura thrombocytopenic trombotik
    sindrom uremik hemolitik
    koagulasi intravaskular diseminata

Bagaimana jumlah trombosit yang rendah didiagnosis?

Jika dokter Anda mencurigai jumlah trombosit yang rendah, mereka akan melakukan pemeriksaan fisik terlebih dahulu. Selama pemeriksaan, dokter Anda akan memeriksa tubuh Anda untuk memar yang tidak biasa atau bukti petechiae, yang merupakan tanda perdarahan kapiler yang sering menyertai jumlah trombosit yang rendah.

Dokter Anda mungkin juga merasakan perut Anda untuk memeriksa limpa yang membesar, yang dapat menyebabkan jumlah trombosit yang rendah. Anda mungkin juga akan ditanya apakah Anda memiliki riwayat keluarga gangguan pendarahan karena jenis gangguan ini dapat berjalan dalam keluarga.

Tes darah

Untuk mendiagnosis kondisi ini, dokter Anda perlu melakukan tes penghitungan darah lengkap. Tes ini melihat jumlah sel darah dalam darah Anda. Ini akan memberi tahu dokter Anda jika jumlah trombosit Anda lebih rendah dari yang seharusnya. Jumlah trombosit yang khas akan berkisar antara 150.000 hingga 450.000 trombosit per mL darah.

Dokter Anda mungkin juga ingin agar darah Anda diuji untuk antibodi trombosit. Ini adalah protein yang menghancurkan trombosit. Antibodi trombosit dapat diproduksi sebagai efek samping terhadap obat-obatan tertentu, seperti heparin, atau karena alasan yang tidak diketahui.

Dokter Anda mungkin juga memesan tes pembekuan darah, yang meliputi waktu tromboplastin parsial dan waktu prothrombin. Tes-tes ini hanya membutuhkan sampel darah Anda. Bahan kimia tertentu akan ditambahkan ke sampel untuk menentukan berapa lama darah Anda menggumpal.

USG

Jika dokter Anda mencurigai bahwa limpa Anda membesar, mereka dapat memesan USG. Tes ini akan menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar limpa Anda. Ini dapat membantu dokter Anda menentukan apakah limpa Anda adalah ukuran yang tepat.

Aspirasi sumsum tulang dan biopsi

Jika dokter Anda mencurigai ada masalah pada sumsum tulang Anda, mereka mungkin memesan aspirasi sumsum tulang. Selama aspirasi, dokter Anda akan menggunakan jarum untuk mengeluarkan sedikit sumsum tulang dari salah satu tulang Anda.

Biopsi sumsum tulang juga dapat dipesan. Dokter Anda akan menggunakan jarum untuk mengambil sampel dari sumsum tulang belakang Anda, biasanya dari tulang pinggul. Ini dapat dilakukan pada saat yang sama sebagai aspirasi sumsum tulang.

Pengobatan untuk jumlah trombosit yang rendah

Perawatan untuk jumlah trombosit yang rendah tergantung pada penyebab dan keparahan kondisi Anda. Jika kondisi Anda ringan, dokter Anda mungkin ingin menunda perawatan dan hanya memantau Anda.

Dokter Anda mungkin menyarankan Anda mengambil tindakan untuk mencegah kondisi Anda memburuk. Ini bisa termasuk:

    menghindari olahraga kontak
    hindari kegiatan dengan risiko tinggi perdarahan atau memar
    membatasi konsumsi alkohol
    menghentikan atau mengganti obat yang mempengaruhi trombosit, termasuk aspirin dan ibuprofen

Jika jumlah trombosit yang rendah lebih parah, Anda mungkin memerlukan perawatan medis. Ini mungkin termasuk:

    transfusi darah atau trombosit
    mengganti obat yang menyebabkan jumlah trombosit yang rendah
    steroid
    globulin imun
    kortikosteroid untuk memblokir antibodi trombosit
    obat-obatan yang menekan sistem kekebalan Anda
    operasi penghapusan limpa

Bagaimana prospek orang dengan jumlah trombosit yang rendah?

Tidak semua orang dengan jumlah trombosit yang rendah membutuhkan perawatan. Beberapa kondisi yang menyebabkan jumlah trombosit yang rendah akhirnya akan hilang. Jumlah trombosit akan kembali ke tingkat yang sehat dalam kasus-kasus tersebut.

Namun, orang dengan kasus yang parah mungkin memerlukan pengobatan. Kadang-kadang, jumlah trombosit yang rendah dapat diperbaiki dengan mengobati penyebab yang mendasari. Dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk datang dengan rencana perawatan yang membantu Anda mengelola gejala Anda.